На сегодняшний день доказано, что предменструальный синдром (ПМС) - это уж точно не “женская хитрость”, а заболевание, которое как и любое другое имеет характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. ПМС входит в международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Состояние описывается как синдром предменструального напряжения, для которого свойственны психоэмоциональные, вегетососудистые и эндокринные нарушения.
Так что синдром действительно существует, а вот ответить на вопрос, кто действительно мучается от болезненных симптомов, а кто преувеличивает и для кого синдром является “женской хитростью” ответить невозможно. Все зависит от конкретной женщины.
Как долго длятся симптомы ПМС?
А если ПМС длится 15-20 дней, это норма?
Какие симптомы ПМС?
Решение проблемы ПМС.
Абсолютное большинство женщин испытывают один или несколько умеренных симптомов за несколько дней до начала менструации, и это нормально. К ним относятся болезненность молочных желез, вздутие живота, повышенный аппетит и легкие, едва заметные перепады настроения. Симптомы не мешают обычной жизни, это легкие проявления ПМС, которые, как правило, не требуют никакой коррекции.
Клинически значимый и серьезный ПМС встречается только у 20-40% женщин, и им действительно нужна помощь.
Наиболее серьезное проявление тяжелого ПМС – это предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое наблюдается у 5% женщин.
Симптомы ПМС длятся в среднем неделю (имеют четкую взаимосвязь с менструальным циклом), начинаются за четыре-пять дней до месячных и продолжаются в первые два-три дня нового цикла.
Вам стоит обследоваться, искать причину в другом, ПМС не может длиться 15-20 дней в месяц. Если у вас хроническая усталость, раздражительность, апатия и сниженная работоспособность, сделайте хотя бы общий анализ крови, исключите железодефицитную анемию; сдайте анализ крови на ТТГ, чтобы исключить заболевания щитовидной железы; посетите гинеколога, сделайте УЗИ органов малого таза, для исключения других патологий органов женской системы.
Никаких отклонений не должно быть выявлено, если это истинный ПМС.
Наиболее частыми симптомами являются: раздражительность, тревожность, беспокойство, злость, бессонница, трудность концентрации, апатичность, подавленность и выраженная утомляемость. Задержка жидкости ведет к отекам, временной прибавке массы тела, нагрубанию и болезненности молочных желез. Могут наблюдаться тяжесть и чувство давления внизу живота и спине. У некоторых женщин, в особенности молодых, с началом менструации возникает дисменорея (боли внизу живота).
Другие неспецифические симптомы могут включать: головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, обморочные состояния, запоры, тошноту, рвоту, изменения аппетита, могут появляться угри, нейродерматиты.
При появлении симптомов ПМС, могут ухудшаться уже имеющиеся расстройства, такие как:
Кожные заболевания
Проблемы с глазами (например, конъюнктивит)
Судорожные припадки (усиленные судороги)
Заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка [СКВ или волчанка], ревматоидный артрит с обострениями)
Респираторные заболевания (например, аллергии, инфекции)
Мигрень
Расстройства настроения (например, депрессия, беспокойство)
Нарушения сна (например, инсомния, гиперсомния)
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). ПМДР - тяжелая форма ПМС. При ПМДР симптомы возникают регулярно и только во 2-ой половине менструального цикла, исчезают вместе с менструацией или вскоре после нее. Настроение значительно подавлено, а тревожность, раздражительность и эмоциональная лабильность резко выражены. Могут присутствовать суицидальные мысли. Интерес к повседневной жизнедеятельности резко снижен.
По сравнению с ПМС, ПМДР проявляется симптомами, которые выражены настолько, что нарушают рутинную повседневную активность или общую деятельность. ПМДР ─ это тяжелый стресс, который ведет к нетрудоспособности и нередко недооценивается.
Для решения проблем с симптомами ПМС компания Бионорика СЕ предлагает лекарственный препарат Циклодинон, который способствует уменьшению симптомов ПМС и улучшает качество жизни женщины. Он эффективно устраняет головную боль, отеки, нормализует эмоциональный фон, снимает масталгию.
Кроме того, согласно исследованию проф. Кузнецовой И.В. (Россия), Циклодинон продемонстрировал выраженный эффект в купировании предменструальных дисфорических расстройств и показал результат сопоставимый с антидепрессантом Флуоксетином.
Циклодинон может быть назначен на основании жалоб пациентки сразу, до начала процесса обследования.
Начиная принимать Циклодинон, пациентки могут быть уверены в том, что средство: эффективно нормализует гормональный фон; восстанавливает гормональный баланс; удобно для приема (без перерыва во время менструации). Циклодинон принимают по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром.
Привлекательная возможность выбора форм выпуска: Циклодинон есть в каплях во флаконах по 50 мл и таблетках 30 штук в блистерах.
Несомненным преимуществом препарата также является то, что средство реально устраняет проблему нарушенного цикла, лечит, а не просто снимает симптомы.
Литература:
1. Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Циклодинон для специалистов.
3. Pinkerton JoAnn V. Предменструальный синдром (ПМС) // JoAnn V. Pinkerton , MD, University of Virginia Health System, 2020.
4. Предменструальный синдром: тактика ведения пациенток в амбулаторно-поликлинической практике // , , “Р.
5. Белоконь О.А. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом/ О.А. Белоконь изд.: АСТ, 2019.
6. Кузнецова И.В. и др. Психогенные стресс-зависимые нарушения менструального цикла: роль негормональной коррекции. Медицинский алфавит. Современная гинекология, 2017. Т.2. Вып.10. № 307.