Основные симптомы предменструального синдрома

На сегодняшний день доказано, что предменструальный синдром (ПМС) - это уж точно не “женская хитрость”, а заболевание, которое как и любое другое имеет характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. ПМС входит в международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Состояние описывается как синдром предменструального напряжения, для которого свойственны психоэмоциональные, вегетососудистые и эндокринные нарушения.

Так что синдром действительно существует, а вот ответить на вопрос, кто действительно мучается от болезненных симптомов, а кто преувеличивает и для кого синдром является “женской хитростью” ответить невозможно. Все зависит от конкретной женщины.

  • Как долго длятся симптомы ПМС?

  • А если ПМС длится 15-20 дней, это норма?

  • Какие симптомы ПМС?

  • Решение проблемы ПМС.

Абсолютное большинство женщин испытывают один или несколько умеренных симптомов за несколько дней до начала менструации, и это нормально. К ним относятся болезненность молочных желез, вздутие живота, повышенный аппетит и легкие, едва заметные перепады настроения. Симптомы не мешают обычной жизни, это легкие проявления ПМС, которые, как правило, не требуют никакой коррекции.

Клинически значимый и серьезный ПМС встречается только у 20-40% женщин, и им действительно нужна помощь.

Наиболее серьезное проявление тяжелого ПМС – это предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое наблюдается у 5% женщин. 

Как долго длятся симптомы ПМС?

Симптомы ПМС длятся в среднем неделю (имеют четкую взаимосвязь с менструальным циклом), начинаются за четыре-пять дней до месячных и продолжаются в первые два-три дня нового цикла.

А если ПМС длится 15-20 дней, это норма?

Вам стоит обследоваться, искать причину в другом, ПМС не может длиться 15-20 дней в месяц. Если у вас хроническая усталость, раздражительность, апатия и сниженная работоспособность, сделайте хотя бы общий анализ крови, исключите железодефицитную анемию;  сдайте анализ крови на ТТГ, чтобы исключить заболевания щитовидной железы; посетите гинеколога, сделайте УЗИ органов малого таза, для исключения других  патологий органов женской системы.

Никаких отклонений не должно быть выявлено, если это истинный ПМС.

Какие симптомы ПМС?

Наиболее частыми симптомами являются: раздражительность, тревожность, беспокойство, злость, бессонница, трудность концентрации, апатичность, подавленность и выраженная утомляемость. Задержка жидкости ведет к отекам, временной прибавке массы тела, нагрубанию и болезненности молочных желез. Могут наблюдаться тяжесть и чувство давления внизу живота и спине. У некоторых женщин, в особенности молодых, с началом менструации возникает дисменорея (боли внизу живота).

Другие неспецифические симптомы могут включать: головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, обморочные состояния, запоры, тошноту, рвоту, изменения аппетита, могут появляться угри, нейродерматиты.

При появлении симптомов ПМС, могут ухудшаться уже имеющиеся расстройства, такие как:

  • Кожные заболевания

  • Проблемы с глазами (например, конъюнктивит)

  • Судорожные припадки (усиленные судороги)

  • Заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка [СКВ или волчанка], ревматоидный артрит с обострениями)

  • Респираторные заболевания (например, аллергии, инфекции)

  • Мигрень

  • Расстройства настроения (например, депрессия, беспокойство)

  • Нарушения сна (например, инсомния, гиперсомния)

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). ПМДР - тяжелая форма ПМС. При ПМДР симптомы возникают регулярно и только во 2-ой половине менструального цикла,  исчезают вместе с менструацией или вскоре после нее. Настроение значительно подавлено, а тревожность, раздражительность и эмоциональная лабильность резко выражены. Могут присутствовать суицидальные мысли. Интерес к повседневной жизнедеятельности резко снижен.

По сравнению с ПМС, ПМДР проявляется симптомами, которые выражены настолько, что нарушают рутинную повседневную активность или общую деятельность. ПМДР ─ это тяжелый стресс, который ведет к нетрудоспособности и нередко недооценивается.

Решение проблемы ПМС

Для решения проблем с симптомами ПМС компания Бионорика СЕ предлагает лекарственный препарат Циклодинон, который способствует уменьшению симптомов ПМС и улучшает качество жизни женщины. Он эффективно устраняет головную боль, отеки, нормализует эмоциональный фон, снимает масталгию.

Кроме того, согласно исследованию проф. Кузнецовой И.В. (Россия), Циклодинон продемонстрировал выраженный эффект в купировании предменструальных дисфорических расстройств и показал результат сопоставимый с антидепрессантом Флуоксетином.

Циклодинон может быть назначен на основании жалоб пациентки сразу, до начала процесса обследования.

Начиная принимать Циклодинон, пациентки могут быть уверены в том, что средство: эффективно нормализует гормональный фон; восстанавливает гормональный баланс; удобно для приема (без перерыва во время менструации). Циклодинон принимают по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром.

Привлекательная возможность выбора форм выпуска: Циклодинон есть в каплях во флаконах по 50 мл и таблетках 30 штук в блистерах.

Несомненным преимуществом препарата также является то, что средство реально устраняет проблему нарушенного цикла, лечит, а не просто снимает симптомы. 

Литература:

1. Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Циклодинон для специалистов.

3. Pinkerton JoAnn V.  Предменструальный синдром (ПМС) //  JoAnn V. Pinkerton , MD, University of Virginia Health System, 2020.

4.  Предменструальный синдром: тактика ведения пациенток в амбулаторно-поликлинической практике // , , “Р.

5. Белоконь О.А. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом/ О.А. Белоконь изд.: АСТ, 2019.

6. Кузнецова И.В. и др. Психогенные стресс-зависимые нарушения менструального цикла: роль негормональной коррекции. Медицинский алфавит. Современная гинекология, 2017. Т.2. Вып.10. № 307.