Предменструальный синдром в подростковом возрасте. Стоит ли беспокоиться?

Появление предменструального синдрома (ПМС) у подростков связано с изменением баланса гормонов во второй половине менструального цикла. 

• Симптомы ПМС у подростков.

• Какие факторы влияют на возникновение ПМС у подростков?

• Основной причиной возникновения ПМС у подростков является стресс.

• Нужно ли медикаментозно лечить ПМС в подростковом возрасте?

• Как еще могут помочь родители  во время ПМС подростку?

• Меняются ли симптомы ПМС после начала половой жизни?

Симптомы ПМС у подростков

Симптомами ПМС у подростков могут быть:

• набухание молочных желез;

• головные боли;

• дискомфорт и боль внизу живота;

• повышенный аппетит;

• быстрая утомляемость;

• частые перепады настроения.

Все вышеперечисленные признаки подростки могут заметить за несколько дней до начала кровянистых выделений. Эти симптомы перед месячными у девочек проявляются по-разному. Одни почти не замечают их, а другим предменструальный синдром доставляет значительный дискомфорт.

Какие факторы влияют на возникновение ПМС у подростков?

Повлиять на гормональный фон подростка могут различные факторы, это:

• Внешние факторы. Неблагоприятная экологическая обстановка. 

• Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. 

• Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будет ПМС.

• Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.

• Неправильное питание. К возникновению ПМС может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении ПМС у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Основной причиной возникновения ПМС у подростков является стресс

Стрессы у подростков - явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию подростка, являются:

• Изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что девушки начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьезным поводом для переживаний.

• Давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;

• Проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;

• Перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.

• Неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;

• Проблемы в школе. Это контрольные и экзамены. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и умение уделять им особое внимание поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения. Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система.

Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью. Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных - это явление носит название аменорея.

Дофамин служит важной частью «системы поощрения» мозга, поскольку вызывает чувство удовольствия, влияет на процессы мотивации и обучения. Поэтому данный нейромедиатор используется мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания действия. Также он играет роль в адаптации организма к стрессовым ситуациям.

Нужно ли медикаментозно лечить ПМС в подростковом возрасте?

Определенно, нужно.

Согласно данным фармакологических исследований, содержащиеся в фитопрепарате Циклодинон («Бионорика СЕ», Германия) компоненты экстракта Vitex agnus castus обладают уникальной способностью взаимодействовать с дофаминовыми рецепторами. Благодаря дофаминэргическому эффекту Циклодинон нормализует баланс половых гормонов. Нормализуя гормональный фон подростка, он облегчает ПМС, а также способствует: уменьшению отечности; нормализации эмоционального фона; снижению болей в молочных железах; восстановлению нормального менструального цикла; нормализации пищевого поведения.

Подросткам рекомендуется принимать таблетированную форму Циклодинона, ежедневно на протяжении 3 месяцев, если к концу курса симптомы ПМС все же сохранятся, необходима консультация врача.

 Разовая доза – 1 таблетка. Таблетки глотают целиком, запивают водой.

Как еще помочь родителям  во время ПМС подростку?

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов обзавестись вредными привычками. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь в двух-трёх кружках, то, возможно, есть смысл оставить занятия в каком--либо одном из них, а сосредоточиться на наиболее интересном и перспективном для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы помогает лучше высыпаться, в одно и тоже время отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости,  раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того, хроническая усталость и недосыпание может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушению менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки, движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок  будет копировать такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Меняются ли симптомы ПМС после начала половой жизни?

В гинекологии зафиксировано много случаев, когда до начала половой жизни девушки страдали от ПМС, а после начала половой жизни от этих проблем они избавлялись раз и навсегда. А сам менструальный цикл если был нестабильным, то мог нормализоваться. 

Как только половая жизнь становится регулярной, в организме увеличивается количество женских половых гормонов, вследствие чего начинает меняться фигура: линии тела становятся плавными, а само оно приобретает женственные формы. 

Литература:

1. Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Циклодинон для специалистов.

3. Сусидко, Е.Н.   ПРИМЕНЕНИЕ ЦИКЛОДИНОНА В ПОДРОСТКОВОЙ ГИНЕКОЛОГИИ //  Е. Н. Сусидко, изд.: Журнал ЗТЖ, 2012.

4. Букинич, Л.С. Нарушение менструального цикла у девочек подростков /Л.С. Букинич изд.: Статьи о здоровье, 2019.