Выделения во время цикла. Какие должны быть в норме?

Выделения могут многое рассказать о здоровье женского организма. 

Изменение выделений в зависимости от фаз менструального цикла

  • Фолликулярная(пролиферативная) фаза - начало цикла. 

В первые 3-7 дней этой фазы наблюдаются кровянистые выделения, интенсивность этих выделений меняется: в первые 2−3 дня выделения могут быть более обильными, но затем объем крови начинает постепенно уменьшаться. 

Кровянистые выделения могут сопровождаться образованием сгустков,- и это нормальное явление, особенно если говорить о долгом нахождении в положении сидя или лежа (если сгустков немного, это не должно вызывать беспокойства). Количество выделений должно быть от 40 до 80 мл в сутки,и обычно до 250 мл за всю менструацию.

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28-ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) - выделения носят необильный (1-2 мл в сутки - диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

  • Овуляторная фаза

Накануне и непосредственно в овуляторном периоде, чтобы облегчить выход и продвижение яйцеклетки в фаллопиеву трубу, влагалищные выделения приобретают слизистую структуру жидкого сырого яичного белка. 

Выделения становятся обильными (до 4 мл/сут), иногда приобретают еле заметный оттенок бежевого, допустимы незначительные кровянистые вкрапления. После овуляции цервикальные выделения из влагалища теряют слизистую структуру, и становятся более густыми, вязкими и тягучими.

  • Лютеиновая фаза

Количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) в лютеиновую фазу уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер (густые, вязкие и тягучие). За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. 

Что такое бели? 

Бели - это выделения из половых путей. Обычные физиологические выделения из влагалища при нормальном функционировании женского организма.

Физиологические выделения отличаются отсутствием резкого запаха и других симптомов. Как правило, женщины замечают появление белей (желтого оттенка) регулярно, циклично.

Какие выделения считаются опасными?

Но когда выделения становятся желто-зелеными, серыми, розовыми, темными, меняют запах, или бывают такие ситуации, когда бели похожи на сыворотку либо гной, и у них неприятный запах,- то можно заподозрить заболевания органов мочеполовой системы женщины. И конечно в таких ситуациях очень важно сразу же обратиться к своему лечащему врачу, чтобы вовремя провести диагностику и начать процесс лечения.

Опасными считаются выделения, которые:

  • имеют кислый или рыбный запах;

  • сопровождаются повышенной температурой, плохим самочувствием;

  • которым сопутствуют зуд, покраснение половых органов;

  • появляются после аборта и пр.

При каких заболеваниях могут наблюдаться патологические выделения?

Патологические выделения встречаются при:

  • Аднексите (это заболевание, которое проявляется воспалительным процессом маточных труб и яичников). Выделения будут не единственным симптомом. Боли внизу живота, повышенная температура, плохое самочувствие указывают на развитие серьезного заболевания.

  • Кольпите (это воспаление слизистой оболочки влагалища). При кольпите выделений намного становится больше, что и беспокоит женщину больше всего. Могут сопровождаться дискомфортом и зудом.

  • Заболеваниях передающихся половым путем (ЗППП) - эта группа болезней очень коварна, так как симптомы могут проявляться ярко выражено, а могут скрываться длительное время. Иногда выделения - единственный сигнал организма о том, что что-то не так.

Когда бели имеют неприятный запах это может свидетельствовать о:

  • Дисбактериозе (вагинозе). Нарушается баланс микрофлоры, секрет приобретает желтизну. Появляется очень неприятный запах.

  • Эндометриоз. Выделения становятся слишком обильными, водянистыми. Цвет варьирует от желтого до темного-желтого и даже коричневого.

  • Густой секрет, напоминающий сыр, возникает при вагинальном кандидозе (молочница). Молочница характеризуется нестерпимым зудом, отеком, покраснениям слизистой половых органов.

Помимо патологических выделений, заболевания женской мочеполовой системы могут сопровождаться и нарушениями менструального цикла. Что же делать?

В последнее время все больше внимания уделяется более щадящим методам терапии таких состояний, в частности фитотерапии, как более безопасному и достаточно эффективному способу коррекции нарушений менструального цикла.

Препаратом выбора для лечения нарушений менструального цикла растительного происхождения является ЦИКЛОДИНОН. Особенно стоит отметить, что это не гормональное лекарство. Поэтому женщинам, которым рекомендован Циклодинон, можно не беспокоиться по этому поводу. Циклодинон высоко оценен врачами и внесен в национальные протоколы по гинекологии. Препарат произведен компанией «Бионорика СЕ», Германия. 

Действие на организм

Циклодинон обладает дофаминергическими свойствами. Он оказывает влияние на основные патогенетические механизмы регуляции цикла. Циклодинон ингибирует продукцию пролактина, что повышает выработку прогестерона и нормализует гормональный баланс. Это приводит к нормализации менструального цикла. Препарат также влияет на симптомы ПМС. Он эффективно устраняет головную боль, отеки, нормализует эмоциональный фон, снимает масталгию.

Циклодинон может быть назначен на основании жалоб пациентки сразу, до начала процесса обследования.

Циклодинон принимают по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром.

Особенности приема препарата:

  • принимать по одному разу в день;

  • месячный цикл не влияет на эффективность препарата: неважно, с какого дня принимать Циклодинон - в начале или конце цикла;

  • во время месячных перерыв в терапии делать не нужно;

  • курс лечения - не менее трех месяцев;

  • принимать Циклодинон можно до или после еды.

Эффект от применения препарата развивается постепенно, в течение нескольких месяцев. После улучшения или исчезновения симптомов лечение нужно продолжить еще в течение нескольких недель. 
 

Литература:

  1. Савельева, Г. М. Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020

  2. Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

  3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Циклодинон для специалистов.

  4. Белоконь О.А. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом/ О.А. Белоконь изд.: АСТ, 2019.