Перейти к основному содержанию

Олигоменорея: основные причины, симптомы и лечение

Олигоменорея – нарушение частоты менструаций, при котором интервал между месячными составляет более 40 суток (частота менструаций менее 9 в год, в отличии от аменореи, когда менструации отсутствуют вовсе или ненормально прекращены). Сами месячные при олигоменорее могут быть как нерегулярными, так и регулярными. 

В некоторых случаях в течение года могут наблюдаться лишь 2–3 цикла. Зачастую болезнь диагностируется у молодых девушек или женщин перед климаксом.

Выделяют первичную и вторичную формы олигоменореи

Обычно первичная олигоменорея возникает во время полового созревания, одновременно с первым овуляторным циклом. Основным фактором, провоцирующим развитие первичной формы, являются наследственные аномалии репродуктивной системы. Вторичная олигоменорея носит приобретенный характер и имеет больше причин для появления. Чаще всего она возникает вследствие:

  • воспалительных процессов;

  • различных эндокринных заболеваний;

  • гормональной перестройки в период полового созревания или климакса;

  • отмены оральных контрацептивов;

  • перенесенных хирургических операций;

  • травмирования половых органов;

  • опухолей;

  • абортов;

  • смены климата;

  • стресса;

  • значительного похудения;

  • физического напряжения;

  • соблюдения строгой диеты.

Симптомы при олигоменорее

  • бесплодие – одно из наиболее неприятных проявлений олигоменореи, которое отмечается достаточно часто у этой группы пациенток;

  • гирсутизм — мужской тип оволосения тела, сопровождающийся появлением волос на нехарактерных для женщин местах (ногах, руках, лице и груди);

  • фигура по мужскому типу;

  • может наблюдаться избыточный вес; 

  • угревыми высыпаниями в районе спины, лица и груди;

  • редкие менструальные кровотечения;

  • возможно появление красных пятен на коже;

  • снижение либидо (половое влечение).

Диагностика

Диагностические мероприятия при олигоменорее основаны на сборе анамнеза, проведении общего и гинекологического исследования пациентки, анализе ее психоэмоционального статуса и других методах. Наиболее частыми инструментальными и лабораторными способами выявления олигоменореи являются:

  • анализ концентрации половых гормонов в сыворотке крови (пролактина, прогестерона, эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов);

  • выявление патологий матки и яичников посредством трансвагинального УЗИ;

  • анализ временной динамики базальной температуры.

Лечение

Олигоменорея не всегда требует лечения. В случаях, когда удлиненная фолликулиновая фаза завершается полноценной овуляцией и формированием желтого тела, не возникает каких-либо препятствий к наступлению беременности. Соответственно, терапия не требуется.

В первую очередь лечение олигоменореи показано при развитии нейровегетативных нарушений и бесплодия. В такой ситуации терапия заболевания направлена на снижение продолжительности фолликулиновой фазы, достижение полноценной овуляции и появление созревшего желтого тела. Медикаментозная терапия, применяемая при олигоменорее, базируется на усилении процесса овуляции. В результате воздействия препаратов овуляции учащаются, и происходит укорочение менструального цикла Программа терапии обычно включает прием гормональных средств.

Однако, терапия нарушений менструального цикла, в особенности у молодых пациенток представляет непростую задачу. Незрелость эндокринной регуляции и механизмов обратной связи требует бережного, щадящего вмешательства, в связи с чем применение гормональной терапии ограничивается, и в отсутствие сформировавшихся хронических нарушений или эндокринопатий рекомендуется регулирующая негормональная терапия.

Современные препараты, содержащие Vitex agnus castus, Мастодинон и Циклодинон применяются при функциональной гиперпролактинемии, масталгии, нарушениях менструального цикла, предменструальном синдроме, дисменорее. 

Препарат Циклодинон - максимально щадящий и эффективный препарат, он устраняет избыточную секрецию пролактина, нормализует уровень половых гормонов, корректирует овуляторные расстройства. А также по результатам многочисленных исследований, у женщин, получавших Циклодинон, достоверно чаще в исходе лечения наблюдался овуляторный цикл. В связи с чем, Циклодинон – это препарат выбора растительного происхождения для лечения нарушений менструального цикла (в том числе олигоменореи).

Эффект от применения препарата развивается постепенно, в течение нескольких месяцев. Циклодинон принимают по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром. После улучшения или исчезновения симптомов лечение нужно продолжить еще в течение нескольких недель. 

Так как олигоменорея способна повлечь сбои в жировом обмене пациентки, то может быть рекомендована диета, учитывающая индивидуальные особенности женщины и нормализующая обмен веществ. Обычно рекомендуется снижение потребления соли и животных жиров. Могут быть назначены средства, улучшающие циркуляцию крови в мозге, а также поливитаминные комплексы. Положительный эффект может наблюдаться и от разнообразных физиотерапевтических методов, иглорефлексотерапии.

В случае объективной необходимости может быть применено хирургическое воздействие (радиоволновая коагуляция; точечная диатермокоагуляция яичников). Обычно оно основано на точечном прижигании яичников с помощью радиоволн и высокочастотного тока. В большинстве случаев такой подход позволяет полностью нормализовать менструальный цикл.

Считается, что олигоменорея вылечена, если на протяжении по меньшей мере одного года наблюдались регулярные менструальные циклы продолжительностью менее 40 суток. Для установления этого факта необходимо ведение календаря менструального цикла и ежеквартальное посещение гинеколога.

Где купить Циклодинон

Литература

  1. Савельева, Г. М. Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.

  2. Кузнецова И.В. /Использование растительных дофаминомиметиков у подростков и молодых женщин с нарушенным менструальным циклом// И.В. Кузнецова Ю.Б, Успенская, В.В. Диль «Специализированный медицинский портал», 2016.

  3. Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

  4. https://medongroupodc.ru/branches/diseases/gynecology/oligomenoreya // Medical on group (электронный медицинский портал) - 2011.

Читайте также

amenorhea
Аменорея: основные причины, симптомы и лечение
gipermenorhea
Гиперменорея: основные причины, симптомы и лечение
aalgomenorhea
Альгоменорея: основные причины, симптомы и лечение
Опсомнорея
Опсоменорея: основные причины, симптомы и лечение
Мастодиния: что это такое и основные причины возникновения.
Мастодиния: что это такое и основные причины возникновения.
narushenie_menstrualnogo_cikla
Нарушения менструального цикла: основные причины и виды